20 узлов — сильный ветер?

Алан-э-Дейл       30.05.2024 г.

Рекордсмены среди судов

Быстроходность морских пассажирских судов обычно выше, чем торговых. Последний официальный рекорд («Голубая лента Атлантики») принадлежит американскому скоростному трансатлантическому лайнеру «Юнайтед Стейтс». Он был установлен в 1952 году. Тогда лайнер пересек Атлантику со средней скоростью 35 узлов (64,7 км/час).

Печально знаменитый «Титаник» в своем единственном рейсе в момент столкновения с айсбергом в ночь с 14 на 15 апреля 1912 года шел практически на пределе своих технических возможностей со скоростью 22 узла. Наивысшая тогда скорость пассажирских лайнеров («Мавритании» и «Лузитании») равнялась 25 узлам (46,3 км/час).

Вот некоторые из морских судов, бывшие когда-то обладателями «Голубой ленты Атлантики»:

  1. «Грейт Вестерн» (Великобритания) в 1838 году.
  2. «Британия» (Великобритания) в 1840 году.
  3. «Балтик» (Великобритания) в 1873 году.
  4. «Кайзер Вильгельм дер Гроссе» (Германия) в 1897 году.
  5. «Лузитания» (Великобритания) в 1909 году.
  6. «Рекс» (Италия) в 1933 году.
  7. «Куин Мери» (Великобритания) в 1936 году.

Существует отдельная категория судов — на подводных крыльях, которые используются для пассажирских перевозок и береговой охраны. Они могут развивать скорость свыше 100 км/час (60 узлов), но их область применения в море сильно ограничена исключительно прибрежной зоной и низкими экономическими характеристиками.

Диагностика

Если появились подозрения на узелки в щитовидке, то необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, так как это полностью его сфера деятельности. Врач соберет анамнез, задаст необходимые вопросы по самочувствию, питанию, заболеваниях и наследственности, а также проведет пальпацию обеих долей щитовидки в области шеи.

Основными диагностическими процедурами при выявлении узлов и описания их характера выступают:

  • ультразвуковая диагностика, при которой можно оценить структуру тканей, обнаружить образования;
  • тонкоигольная аспирационная биопсия – взятие на анализ материала самих узлов, чтобы выяснить злокачественные они или доброкачественные;
  • анализ на гормоны – сдается анализ на основные виды гормонов ТТГ, Т4 и Т3, также врач может назначить дополнительные исследования крови.

Перечисленные исследования направлены на выявление патологии и выяснение ее характера для того, чтобы назначить надлежащее лечение.

Лечить и никаких гвоздей !

Не всегда субмукозные миомы можно удалить при гистерорезектоскопии. При размерах узлов более 5-ти сантиметров операция считается нецелесообразной из-за возможных осложнений во время, и после операции. При наличии большой внутримышечной части узла невозможно её полностью удалить за одну операцию. В этом случае на помощь приходит гормонотерапия, препаратами типа «Золадекс», «Декапептил-Депо». Эти препараты создают гормональный фон, соответствующий постменопаузе. Таким образом, под влиянием низкого уровня эстрогенов во время лечения размеры узлов уменьшаются, они становятся доступными для гистерорезектоскопии. Минимальный курс лечения подобными препаратами обычно составляет 3-4 инъекции (одна инъекция в 28 дней).

Измерение быстроходности судов

Такой порядок сложился исторически. Когда-то быстрота движения судна определялась при помощи специального прибора, который назывался секторный лаг. Он представлял собой доску, на конце которой был закреплен линь — тонкий корабельный трос. На всем его протяжении через равные промежутки были завязаны узлы. Моряк, касаясь троса рукой, подсчитывал количество узлов, прошедших через его руку за определенное время, определяя таким способом скорость сразу в узлах

Важно, что при этом способе не требовалось производить никаких дополнительных расчетов

Лагами подобной конструкции уже давно никто не пользуется. Сейчас для измерения скорости морских судов применяют приборы на основе последних научных и технических достижений в области гидроакустики и гидродинамики. Популярностью пользуются измерители на основе эффекта Доплера. Существуют и более простые способы — при помощи специальных металлических вертушек, помещенных в воду. В этом случае скорость определяется исходя из количества их оборотов в единицу времени.

Узлы в щитовидной железе

Щитовидная железа является одним из органов эндокринной системы, она расположена в области шеи, имеет две доли и перешеек. В данном органе вырабатываются важные гормоны, которые позволяют организму правильно функционировать, отвечают за обмен веществ.

Главным питающим веществом щитовидки является йод – его недостаток приводит к отклонениям и развитию патологий, которые лучше вовремя обнаружить, чтобы не допустить серьезных последствий.

Код по МКБ 10 у заболеваний щитовидной железы: Е00-Е07. В зависимости от классификации предусматривается определенный тип лечения.

Узелок в щитовидной железе имеет округлую форму и образуется вследствие избыточного процесса деления клеток самой железы.

Для определения злокачественности, узлы на щитовидке подвергаются процедуре биопсии. Согласно статистике по биопсиям, 80-90% выявляют доброкачественную природу материала. На фото ниже видно, как выглядит шея у человека при обычном размере левой и правой доли щитовидки, а как она же может выглядеть при значительном увеличении размеров долей.

Чем опасны узлы в щитовидной железе

При увеличении ткани щитовидки, она может начать вырабатывать дополнительное количество гормонов, что создает дисбаланс в организме, нарушаются метаболические процессы, на фоне этого развиваются другие нарушения и заболевания. Также сильное разрастание тканей в какой-то момент может ухудшить качество жизни человека, могут проявиться такие симптомы, как резкое похудение, что связано с дисфункцией метаболических процессов, излишней потливостью, угнетением нервной системы и др.

Причины возникновения узлов на щитовидной железе

Что делать, если появился узел в щитовидке, решает врач на основании его природы и причин возникновения.

К сожалению, сегодня нет подтвержденных данных о том, почему происходит данный процесс. Но все склоняются к тому, что это связано с нехваткой йода в организме и наследственной предрасположенностью. Кроме того, что человек может получать мало йода с пищей, он может подвергаться большому потоку радиоактивного излучения. Известно, что радиация также способствует образованию узлов и даже рака.

Двойной удар по недугу

Для борьбы с заболеванием часто применяется комбинация хирургического и гормонального лечения. Гормональная терапия при субмукозной миоме как монометод не применяется, она используется как вспомогательный метод до или после хирургического лечения. Если размеры субмукозного узла менее 5-ти см., и вся опухоль находится в полости матки, то такой узел можно удалить одномоментно при гистерорезектоскопии.

Если диаметр узла более 5-ти см., наполовину или более узел расположен в мышце матки, то возможны два пути решения проблемы: либо сначала резецируется доступная часть и после проведенной гормонотерапии удаляется оставшаяся часть узла, либо после гормонотерапии и уменьшения размера узла, проводится его резекция.

При наличии сопутствующих мелких межмышечных узлов, недоступных для удаления, в нашем отделении также применяется гормональная терапия, что в ряде случаев позволяет избежать повторных операций.

Удаление субмукозного узла

  • Стоимость: 62 000 — 95 000 руб.
  • Продолжительность: 20-40 минут
  • Госпитализация: 1 сутки в стационаре

Подробнее

Что же имеет значение?

Современные показания к лечению миомы выглядят следующим образом:

  • Если миома вызывает симптомы. В первую очередь — маточные кровотечения. Если большой узел сдавливает соседние органы, это проявляется в виде частых мочеиспусканий, нарушения оттока мочи, запоров. При обильных кровотечениях развивается анемия.
  • Если узлы быстро растут. Что означает «быстро»? Понять это помогает УЗИ: миома должна увеличиваться по результатам 2–3 ультразвуковых исследований, выполненных с промежутком в 4–6 месяцев, более чем на 1–2 см.
  • Если женщина планирует завести ребенка, и миома может помешать наступлению, течению беременности.

Основные принципы завязывания рыболовных узлов

За тысячи лет рыболовы придумали десятки, если не сотни, самых разных рыболовных узлов. Современному рыболову остается лишь выбрать те из них, которые подходят для его нужд.

При выборе узла для привязывания крючка рыболов должен учитывать материал из которого изготовлена леска, ее диаметр, а также примерный размер рыбы, которую предполагается ловить.

Для правильного привязывания крючка к леске, рыболов должен учитывать влияние материала лески и ее формы на выбор соответствующего узла. При привязывании крючка к леске, следует учитывать диаметр лески, ее жесткость и ее предельную разрывную нагрузку.

Нейлоновая, флюорокарбоновая и плетеная лески требуют применения разных методов привязывания и разных узлов.

Например, применение узла предназначенного для плетеной лески, на леске из нейлона, скорее всего приведет к ослаблению узла, его развязыванию и потере трофея.

При покупке лески, обратите внимание на ее упаковку, часто на обратной стороне упаковки или на вкладыше, идущем с леской, изображены узлы, которые рекомендуются производителем лески для использования с этой леской. Не стоит пренебрегать этими рекомендациями

Усилие с которым затягивается узел также оказывает серьезное влияние на конечную прочность узла. Нейлон и флюорокарбон в результате трения при затягивании узла, подвержены пережогам и полной потере прочности. Для снижения перегрева лески от трения при затягивании узла леску обязательно смачивают водой, можно просто слюной.

Плетеные лески подвержены истиранию и последующему разрыву в местах трения. По этой причине самозатягивающиеся узлы не следует использовать с плетеными лесками, особенно если ожидается ловля крупной рыбы.

Основной принцип вязания любого рыболовного узла заключается в минимизации деформирования структуры материала лески, для чего узел формируется из множества петель и колец, дублирующих друг друга. Это же множество петель и колец, препятствует ослаблению и саморазвязыванию узла, увеличивая его прочность и надежность.

Выберите для себя несколько рыболовных узлов, попробуйте завязать их в домашних условиях, а когда запомните принципы их завязывания, сможете применять их на реальной рыбалке.

«Вы сможете иметь детей…»

Раньше единственным методом оперативного лечения в любом возрасте было удаление матки. Теперь при наличии гистерорезектоскопа есть возможность осмотреть полость, определить размеры узла и удалить (резецировать) его. Операция осуществляется посредством доступа через влагалище и цервикальный канал. После небольшого расширения цервикального канала в полость матки вводят гистерорезектоскоп и послойно удаляют узел. Операция проводится под наркозом. Продолжительность операции зависит от размеров и локализации узла, а также от размеров его внутримышечной части, но не превышает одного часа

В результате подобных операций специалистам отделения гинекологии ЦЭЛТ удается сохранить матку, что крайне важно для женщин, которые планируют беременность.

Какие миомы нужно оперировать?

Женщин волнует вопрос о том, нужно ли делать операцию, и получится ли сохранить матку, каковы оптимальные размеры субмукозной миомы матки для операции.

На самом деле не так важен размер, как некоторые другие факторы. Основные показания к лечению:

  • Миома вызывает проблемы: кровотечения, выкидыши, бесплодие, нарушение мочеиспускания и запоры, увеличение живота.
  • Женщина хочет забеременеть, но узел в силу своих размеров и расположения может помешать наступлению беременности, создать определенные проблемы для будущей матери и плода.
  • Узел растет по данным 2–3-х УЗИ, выполненных с промежутком 4–6 месяцев.

Раньше (некоторые гинекологи придерживаются этой тактики до сих пор) все такие женщины были кандидатами на операцию. Если получалось, хирург удалял только миому, в противном случае — удалял всю матку.

В настоящее время существует менее инвазивный метод лечения миомы матки — эмболизация маточных артерий (ЭМА).

Во время процедуры врач вводит через небольшой прокол на коже в сосуд, питающий узел, специальный катетер, через который подает эмболизирующий препарат. Последний перекрывает просвет сосудов, миома перестает получать кислород, погибает и превращается в соединительную ткань.

Эмболизация маточных артерий показана большинству женщин, имеющих миоматозные узлы, она позволяет сохранить матку, зачать ребенка и выносить беременность в будущем. Свяжитесь с нами, чтобы узнать больше об этом методе лечения.

https://youtube.com/watch?v=lOYCtUePnNM

+7 (495) 734-91-09
(круглосуточно)

К какому врачу обратиться

Для того чтобы лечение было успешным, необходимо изначально обратиться к квалифицированному специалисту, который проведет консультацию, поможет с расшифровкой проведенной диагностики. Таким высококвалифицированным специалистом в области эндокринного здоровья являюсь я, Романов Георгий Никитич. Я кандидат медицинских наук, почти четверть века веду врачебную практику, как в государственных, так и в частных мед. учреждениях, имею большой опыт лечения пациентов с узлами в щитовидной железе.

Кроме очных приемов в клинике, провожу платные онлайн консультации, на которые может попасть каждый и задать волнующие вопросы. Чтобы связаться со мной и записаться на прием, можно написать на почту в одной из социальных сетей или мессенджере: Viber, Telegram, Instagram, WhatsApp, Skype, ВКонтакте.

Миома миоме — рознь

Миоматозные узлы в матке могут занимать разное положение, и от этого зависят симптомы, необходимость в лечении. Стенка матки состоит из трех слоев: слизистой оболочки, мышечного слоя и наружной серозной оболочки. Миома растет из мышечной ткани, она может располагаться в толще мышц (интрамуральная), внутри матки под слизистой (подслизистая), снаружи под серозной оболочкой (субсерозная).

В плане симптомов наиболее безобидны подслизистые и субсерозные узлы. Зачастую они вырастают очень сильно и диагностируются случайно во время УЗИ.

По-другому обстоят дела с подслизистыми миомами. Ведь во время месячных слизистая оболочка матки отторгается, и развивается кровотечение. Подслизистая миома растягивает ее, не дает сократиться, поэтому кровотечение будет дольше и сильнее. Подслизистая миома с размерами более 4–5 см выступает в полость матки, мешает прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке, развиваться плоду, «обкрадывает» его, оттягивая на себя кровоток. Узнайте подробнее о разновидностях миом.

«Окончательный анализ»

Гистероскопия (диагностическая, лечебная)

  • Стоимость: 47 500 руб.
  • Продолжительность: 20 до 60 минут
  • Госпитализация: 1 день в стационаре

Подробнее

Наиболее частым симптомом наличия субмукозной миомы матки являются маточные кровотечения. Они могут возникать как во время менструаций, которые становятся очень обильными и длительными, так и в межменструальный период. Следующим по частоте проявлением являются схваткообразные боли во время месячных. Очень редко такие миомы остаются бессимптомными. Вероятность и обильность кровотечений не зависит от размеров узла. Маточные кровотечения, как правило, приводят к анемии, которая и диктует необходимость оперативного лечения, поскольку медикаментозные средства в данной ситуации — бессильны. При диагностировании подобных симптомов, необходимо обратиться к квалифицированному врачу, который проведет необходимые исследования. Окончательный диагноз по поводу миомы матки ставится после проведения УЗИ и .

Смена приоритетов

С развитием авиации подобное активное соперничество среди океанских пассажирских судов потеряло свою актуальность. Пассажиры для пересечения Атлантики стали отдавать предпочтение самолетам, а судовладельческим компаниям пришлось переориентироваться на обслуживание туристов. Для круизных лайнеров важнейшими показателями стали надежность, комфортабельность и экономическая эффективность.

Оптимальная скорость современных океанских круизных теплоходов составляет обычно от 20 до 30 узлов, а для грузовых судов — примерно 15 узлов. Рекордное для того времени достижение «Юнайтед Стейтс» так и осталось наивысшим в истории. Для торговых судов приоритетными показателями сегодня являются прежде всего экономические. Погоня за рекордами окончательно ушла в прошлое.

Измерение быстроходности судов

Такой порядок сложился исторически. Когда-то быстрота движения судна определялась при помощи специального прибора, который назывался секторный лаг. Он представлял собой доску, на конце которой был закреплен линь — тонкий корабельный трос. На всем его протяжении через равные промежутки были завязаны узлы. Моряк, касаясь троса рукой, подсчитывал количество узлов, прошедших через его руку за определенное время, определяя таким способом скорость сразу в узлах

Важно, что при этом способе не требовалось производить никаких дополнительных расчетов

Лагами подобной конструкции уже давно никто не пользуется. Сейчас для измерения скорости морских судов применяют приборы на основе последних научных и технических достижений в области гидроакустики и гидродинамики. Популярностью пользуются измерители на основе эффекта Доплера. Существуют и более простые способы — при помощи специальных металлических вертушек, помещенных в воду. В этом случае скорость определяется исходя из количества их оборотов в единицу времени.

Размер не имеет значения

Миома — одно из самых распространенных состояний в гинекологии. Она встречается очень часто, но точную статистику посчитать сложно. У многих женщин миоматозные узлы так и остаются недиагностированными, потому что не вызывают симптомов, женщина не обращается к врачу и не проходит обследования.

Размеры миом бывают разными — от едва заметных на УЗИ до огромных. Ведут они себя тоже по-разному: одни растут буквально на глазах, размеры других со временем почти не меняются.

Четкой связи между размерами миоматозных узлов и симптомами, которые испытывает женщина, не существует. Иногда миомы, которые имеют всего 2–3 см в диаметре, приводят к сильным маточным кровотечениям и ухудшению самочувствия, в других случаях узел успевает значительно вырасти, не вызывая каких-либо проблем.

Раньше гинекологи придерживались стандартной тактики ведения пациенток с миомой. Если выявляли небольшой узел, женщина в течение некоторого времени находилась под наблюдением: периодически являлась на осмотры, проходила УЗИ. Когда размеры миомы значительно увеличивались, врач выдавал направление на хирургическое лечение. Если узел не удавалось удалить отдельно, удаляли всю матку целиком.

Сейчас подходы изменились. Размер миоматозных узлов уже не является таким значимым критерием, как раньше.

Принцип работы первых лагов


Секторный лаг Самый ранний образец лага – обычное бревно или доска с прикрепленным тросом – линем (лаглинем). Во время движения судна приспособление кидали за борт с кормы. Оно удерживалось на водной поверхности с помощью отростков лаглиня в нескольких точках, что позволяло занимать перпендикулярное положение относительно направления хода корабля.

Интересно: Почему нужно вовремя ложиться спать? Описание, фото и видео


Измерение скорости корабля

По причине торможения сектора водой, линь подавался примерно со скоростью движения корабля. Моряк определял длину линя, уходящего за борт в течение фиксированного времени, чаще всего, 30 или 60 секунд. Для этого на тросике с одинаковым интервалом вязали узлы, которые затем и подсчитывали. Расстояние между узелками устанавливали заранее таким образом, чтобы количество узлов отражало скорость плавсредства. В результате новая единица получила наименование узел.

Приведем пример

Если лаг разбит на сектора, интервалы между которыми составляют 50,7 фута (тождественно 1/120 морской мили) при скорости передвижения объекта в один узел прибор за 60 секунд сможет вытравиться на два узелка (1/60 мили), а за 30 секунд на 1 узелок. Получается, что в случае вытравливания за 30 секунд десяти узелков скорость судна составляет 10 узлов.

Интересно: Правильное употребление термина – судно идет полным ходом тринадцать узлов, при этом неверно говорить тринадцать узлов в час.

Маски и размеры подсетей

A
B
C

Маска Десятеричная запись # подсетей # адресов Класс
/1 128.0.0.0 2048 M 128 A
/2 192.0.0.0 1024 M 64 A
/3 224.0.0.0 512 M 32 A
/4 240.0.0.0 256 M 16 A
/5 248.0.0.0 128 M 8 A
/6 252.0.0.0 64 M 4 A
/7 254.0.0.0 32 M 2 A
/8 255.0.0.0 16 M 1 A
/9 255.128.0.0 8 M 128 B
/10 255.192.0.0 4 M 64 B
/11 255.224.0.0 2 M 32 B
/12 255.240.0.0 1024 K 16 B
/13 255.248.0.0 512 K 8 B
/14 255.252.0.0 256 K 4 B
/15 255.254.0.0 128 K 2 B
/16 255.255.0.0 64 K 1 B
/17 2 32 K 128 C
/18 4 16 K 64 C
/19 8 8 K 32 C
/20 16 4 K 16 C
/21 32 2 K 8 C
/22 64 1 K 4 C
/23 128 512    2 C
/24 256 256    1 C
/25 2 128    1/2 C
/26 4 64    1/4 C
/27 8 32    1/8 C
/28 16 16    1/16 C
/29 32 8    1/32 C
/30 64 4    1/64 C
/31 255.255.255.254 2    1/128 C
/32 255.255.255.255 Ограниченный широковещательный адрес.

Количество адресов подсети не равно количеству возможных узлов. Нулевой IP-адрес резервируется для идентификации подсети, последний — в качестве широковещательного адреса. Таким образом, в реально действующих сетях возможно количество узлов на два меньшее количества адресов.

Зарезервированные адреса

Некоторые адреса IPv4 зарезервированы для специальных целей и не предназначены для глобальной маршрутизации.

Подсеть Назначение
0.0.0.0/8 Адреса источников пакетов «этой» («своей») сети, предназначены для локального использования на хосте при создании сокетов IP. Адрес 0.0.0.0/32 используется для указания адреса источника самого хоста.
10.0.0.0/8 Для использования в частных сетях.
127.0.0.0/8 Подсеть для коммуникаций внутри хоста (см.: localhost).
169.254.0.0/16 Канальные адреса; подсеть используется для автоматического конфигурирования адресов IP в случае отсутствия сервера DHCP.
172.16.0.0/12 Для использования в частных сетях.
100.64.0.0/10 Для использования в сетях сервис-провайдера.
192.0.0.0/24 Регистрация адресов специального назначения.
192.0.2.0/24 Для примеров в документации.
192.168.0.0/16 Для использования в частных сетях.
198.51.100.0/24 Для примеров в документации.
198.18.0.0/15 Для стендов тестирования производительности.
203.0.113.0/24 Для примеров в документации.
240.0.0.0/4 Зарезервировано для использования в будущем.
255.255.255.255 Ограниченный широковещательный адрес.

Зарезервированные адреса, которые маршрутизируются глобально.

Подсеть Назначение
192.88.99.0/24 Используются для рассылки ближайшему узлу. Адрес 192.88.99.1/32 применяется в качестве ретранслятора при инкапсуляции IPv6 в IPv4 (6to4).
224.0.0.0/4 Используются для многоадресной рассылки.

Радость материнства гарантируем!

В Центре эндохирургии и литотрипсии в течение довольно длительного времени успешно проводится лечение пациенток с диагнозом «миома матки». ЦЭЛТ проводят гистерорезектоскопии и применяют гормональные препараты по поводу субмукозной миомы матки уже в течение 5-ти лет. В клинике проводятся операции высокой сложности: при диаметре узлов до 5 см; при наличие в полости 2-х 3-х и даже 4-х узлов; в тех случаях, когда более половины узла расположено межмышечно. В результате многолетних наблюдений можно констатировать, что в результате комбинированного лечения ни одной пациентке не потребовалось удаления матки! У 14 пациенток наступила беременность, у 3-х из них беременность закончилась родами, у остальных абортами по желанию.

Зодиакальная ось Близнецы — Стрелец

Зодиакальная ось Близнецы — Стрелец, в первую очередь, связана со знаниями и получением нового опыта. При этом сфера Близнецов — это зона ученика, а сфера Стрельца — это зона учителя. И как при любой полярности, оба направления едины в своей противоположности: ученик не может существовать без учителя, как и учитель без ученика, при этом между ними постоянно происходит взаимообмен информацией и новым обогащающим опытом. 

05 мая 2020 года лунные узлы перешли на ось Близнецы — Стрелец и будут оставаться здесь до 18 января 2022 года: 

  • Северный лунный узел, отвечающий за Вектор нашего развития, перешел в информационные, коммуникабельные, ученические Близнецы. Его ключевые понятия: просто, быстро, легко, доступно, здесь и сейчас. Основная задача: сделать разумным, прикладным, создать капитал связей. Главный фокус внимания: общение и обучение. 
  • Южный узел, отвечающий за накопленный опыт и фундамент, на который мы опираемся в своем развитии, перешел в мудрый, идейный, экспертный Стрелец. Его ключевые понятия: идея, глубокий смысл и миссия, глобальность, стратегичность, масштабность, фундаментальные знания.  Основная задача: воплотить в жизнь мечту. Главный фокус внимания: поиск своего истинного предназначения. 

Согласно этому положению лунных узлов в предстоящие 2,5 года мы будем стремиться: 

  • учиться разворачивать свою большую идею или мечту в деталях, расписывая ее в подробностях;
  • выстраивать стратегии реализации большого проекта через детальный, до мелочей продуманный план, где вы оперируете проанализированными данными, цифрами и фактами; 
  • работать в режиме мультизадачности, видеть и пробовать разнообразие возможностей, которые равны по своему потенциалу для претворения в жизнь своей большой мечты, идеи, миссии; 
  • учиться по-новому применять накопленный опыт и знания, осваивать прикладные навыки, которые можно быстро и просто применять на практике;
  • учиться доносить информацию, высшее недоступное знание на простом языке для любого собеседника, чтобы сделать свою экспертизу доступной для всех и каждого, донести свои идеалы, передать уникальные знания, взгляды на жизнь и моральные ценности; 
  • стать Сократом, который снизошел до роли скромного ученика, осознав, что “он знает лишь то, что ничего не знает”; развивать в себе талант учиться, чтобы углублять свою экспертизу; 
  • устанавливать связи, общаться, договариваться на равных, используя свой накопленный авторитет, влияние, статус и социальное положение; 
  • погружаться в инфопотоки, быть спонтанными, простым и легкими на подъем, находится “здесь и сейчас”, чтобы расширять свои ментальные границы возможного, реализовывать уникальные идеи и миссию своего предназначения. 

Субмукозная (подслизистая) миома матки

Такие узлы находятся под слизистой оболочкой и растут в полость матки. Подслизистые миомы наиболее неприятны в плане симптомов, так как именно они приводят к обильным месячным, во время которых женщина теряет много крови, маточным кровотечениям, бесплодию, выкидышам, преждевременным родам.

К тяжелым симптомам способен привести узел небольших размеров — всего 2–3 см в диаметре. Иногда кровотечение настолько сильное, что женщину приходится госпитализировать и переливать ей кровь.

Хронические кровотечения при подслизистых миомах приводят к анемии. Характерные проявления этого состояния: бледность, постоянное чувство усталости и разбитости, головные боли и головокружение, одышка, шум в ушах, обмороки, учащенное сердцебиение.

Операция — крайняя мера

Раньше гинекологи прибегали к миомэктомии и гистерэктомии очень часто. Некоторые до сих пор по старинке придерживаются этого подхода. Согласно современным представлениям, хирургическое лечение даже при довольно больших миомах должно рассматриваться как крайняя мера. Среди хирургов давно бытует такое крылатое выражение: «лучшая операция — та, которой удалось избежать». В случае с миомой это особенно актуально, потому что уже давно существует эффективный миниинвазивный метод лечения — эмболизация маточных артерий (ЭМА).

К миомэктомии стоит прибегать только при соблюдении ряда условий:

  • Если нет вероятности, что при удалении миомы придется удалять всю матку.
  • Если женщина в ближайшее время планирует ребенка. При планировании беременности в отдаленной перспективе миомэктомия не является предпочтительным методом лечения, так как уже в ближайшие 2–5 лет высок риск рецидива.
  • Если операция не нанесет большого вреда матке, если после нее на органе не останется множества рубцов.
  • Если узел более 4–5 см, располагается субсерозно и имеет тонкое основание (ножку) – есть риск его перекрута во время беременности.

В остальных случаях современные гинекологи стараются прибегать к эмболизации маточных артерий.

Таким образом, размер миомы, несомненно, играет определенную роль

Но, как видно из всего вышесказанного, куда более важное значение имеют другие факторы. К сожалению, в настоящее время в России не все врачи-гинекологи хорошо информированы

Некоторые придерживаются старых подходов, пытаются лечить женщину устаревшими неэффективными препаратами или уговаривают удалить матку, отговаривают от ЭМА, пугая разными тяжелыми осложнениями.

Получите второе мнение у врача-гинеколога, который имеет опыт в проведении ЭМА, узнайте, показана ли эта процедура в вашем случае. 

+7 (495) 734-91-09
(круглосуточно)

Узлы для связывания лески с леской

Чтобы связать отдельные куски лески, нужно использовать надежный и крепкий узел. Обычными «бантиками» здесь не обойтись, так как есть риск, что материал разойдется в месте связки. Ниже представлены наиболее подходящие виды соединений для таких случаев.

Соединение петля в петлю

Самым простым способом крепко связать два куска нити является «петля в петлю». Для этого на двух концах материала необходимо сделать петельки. В петлю основной лески (это будет петля А) протянуть петлю оснастки (петля В). Затем конец оснастки вставить внутрь петли В и хорошо затянуть. Лишние хвостики можно коротко обрезать.

Соединение «петля в петлю» — это самый простой узел для связывания двух лесок

Лидер

Это надежный рыболовный узел, с помощью которого можно связывать два любых отрезка материала. Сделать его можно следующим образом:

  • на конце первого куска материала (используемого в качестве шок-лидера) завязать узелок;
  • продеть через него конец второго (основного) куска;
  • сформировать из второй лески петлю и сделать несколько оборотов внутри нее, захватив и первый отрезок;
  • вывести конец основной лески из петли;
  • намочить нити водой и крепко затянуть.

Узел «Лидер» обладает отличной прочностью

Основные преимущества «лидера» заключаются в возможности соединять разные типы лески, проходимости через любое пропускное кольцо, а также в простоте завязывания – трудности не возникнут даже при наличии проблем со зрением и мелкой моторикой

Морковка

Связать разные типы нитей можно с помощью «морковки». Для завязывания такого узла необходимо:

  1. Расположить параллельно две нити.
  2. На одной из них (флюорокарбоновой) сделать узелок, обхватив вторую (плетенку);
  3. второй отрезок протянуть через него таким образом, чтобы оставалось не менее 20 см.
  4. После этого обмотать флюорокарбоновую нить около 10 оборотов, двигаясь вдоль петли.
  5. Затем продолжить обматывать, но уже в другом направлении, сделав не менее 10 оборотов.
  6. Продеть плетенку в изначально сделанную петлю.
  7. Смочить леску и затянуть соединение.

Узел «Морковка» хорошо подходит, чтобы привязать крючок на рыбалке, когда нет времени возиться с рыболовными снастями

Олбрайт

Один из самых распространенных узлов, который подходит даже для начинающих, выглядит следующим образом:

  1. Сделать на одном отрезке петлю и протянуть через нее второй кусок.
  2. Развернуть петлю.
  3. Зафиксировать два отрезка пальцами и обернуть конец свободного шнурка вокруг двух петель от 5 до 10 раз.
  4. Протянуть свободный конец в первую петлю в обратном направлении.
  5. Сделать слабый узел.
  6. Смочить леску и затянуть соединение.
  7. Обрезать излишки материала.

Олбрайт — прочный и универсальный узел

Узел олбрайт отличается универсальностью, так как может применяться почти в любой сфере, где нужно связать шнуры или леску.

Улучшенный олбрайт

При необходимости соединить скользкий и тонкий кусок лески лучше использовать улучшенный вариант олбрайта. Такой узел делается так же, как и простой олбрайт, но с одним отличием – необходимо сделать несколько дополнительных витков тонкой лески внутри петли более толстой. Такой способ соединения позволит избежать развязывания даже под значительной нагрузкой.

Улучшенный олбрайт — узел несложный в завязывании

Прямой

Для соединения двух одинаковых веревок подходит один из древнейших узлов, известных человеку. Он называется «прямой» и делается так:

  1. Конец одной веревки обвить концом другой.
  2. На одном конце сделать открытую петлю.
  3. Пропустить конец другой веревки через получившуюся петлю.
  4. Затянуть узел.

Прямой — классический рыболовный узел, не самый простой в завязывании, но при этом очень надежный

Хирургический

Уже из названия становится понятно, что этот узел используется в медицине. Это простой и надежный способ связывания нитей, выполнение которого заключается в следующем алгоритме:

  1. Сложить конец лески в два раза.
  2. Начать завязывать простой узел.
  3. Протянуть концевую петельку еще раз.
  4. Затянуть.

Хирургический — это прочный рыболовный узел, который не скользит по леске

Хирургический узел позволяет создать крепежные петли на поводках. Он также применяется для привязывания крючка к леске.

Выводы

Из данной статьи ясно, что ответ на вопрос «как избавиться от узлов на щитовидке?» не имеет единого ответа для всех пациентов. Лечение и прогноз зависит от многих факторов, в том числе и качества проведенной диагностики и квалифицированности специалиста.

Вопросы, ответы на которые были приведены, были взяты из моего форума, где я, Романов Георгий Никитич, постарался максимально четко ответить на поставленные вопросы, но стоит помнить, что у каждого человека есть индивидуальные факторы, которые также влияют на работу нашего организма.

Не забывайте употреблять достаточное количество йода!

Гость форума
От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.