Защита глаз от солнца с помощью контактных линз с уф-фильтром

Алан-э-Дейл       22.07.2022 г.

Распространенные заболевания

Если бы врачи-офтальмологи составляли рейтинг жалоб своих пациентов, то на первом месте наверняка оказались бы симптомы сухого кератита. Это инфекционное поражение роговой оболочки, которое, как правило, начинает прогрессировать после ее травмирования. Также оно может стать осложнением перенесенного конъюнктивита. Его возбудителями являются вирус герпеса, аденовирус, цитомегаловирус и другие, а также опасные бактерии, например, стафилококк, стрептококк, синегнойная и туберкулезные палочки, различные грибки и т.д. Сегодня выделяют как поверхностный (поражается только верхний слой), так и глубокий кератит (происходит поражение внутренних слоев, что может привести к образованию рубцов).

В зависимости от специфики течения специалисты различают острую, хроническую и рецидивирующую формы. Наиболее опасным на сегодняшний день является кератит, вызванный синегнойной палочкой. Дело в том, что при ее попадании в организм необходимо своевременно начинать терапию. Если же дело запустить, то в дальнейшем даже самый бережный уход за глазами в условиях стационара не сможет спасти зрение, так как в течение всего нескольких часов после попадания в организм палочковидной бактерии развивается язва роговицы.

Весьма часто встречается во врачебной практике и блефарит, представляющий собой двустороннее воспаление ресничной кромки век. Для него характерны покраснения и отечность, зуд и чувствительность к свету. Пациенты могут жаловаться на быструю утомляемость при чтении или работе за компьютером, а также на выпадение ресниц. Этот диагноз является одним из наиболее часто встречающихся во врачебной практике, его распространенность доходит до 30% от общего числа обращений. Чаще всего им страдают люди от 40 до 60 лет. Развитие данного недуга зачастую обусловлено попаданием на слизистую различных бактерий, среди которых на первом месте стоит стафилококк. Помимо этого, блефарит может проявить себя как осложнение тонзиллита, гайморита и даже кариеса. Если своевременно не обратиться к окулисту, то течение болезни может значительно ухудшиться и даже привести к конъюнктиву, кератиту и образованию халязионов — опухолевидных образований, возникающих из-за закупорки и отека сальных желез. Лечение, как правило, консервативное и может растянуться на долгое время, так как требует комплексного подхода. Очень часто пациенту дополнительно назначаются визиты к ЛОРу, аллергологу, дерматологу и другим специалистам.

Уход за глазами летом: защита от ветра и пыли

Ветер высушивает их, вызывая дискомфорт и покраснение. Кроме того, летом глаза чаще всего подвергаются риску попадания соринок, песка, пыли, мелких фракций мусора и пр. Данная проблема наиболее актуальна для людей, ведущих активный образ жизни. Если Ваши органы зрения чувствительны к данным воздействиям, рекомендуется заранее позаботиться об их защите. Бережный уход за глазами способны обеспечить высококачественные очки с большими линзами, которые надежно предохраняют от ветра и пыли.

Сейчас на рынке представлен большой выбор спортивной очковой продукции для велосипедистов, альпинистов и активных путешественников. Она очень легкая, стильная и эргономичная. Данные оптические изделия максимально плотно прилегают к лицу, надежно фиксируются и практически не меняют угол обзора. Если глаза все-таки покраснели от ветра, пыли и солнца, есть несколько проверенных методов снять дискомфорт:

  • Сделайте компресс из ромашки, сырого картофеля или крепкой чайной заварки (в пакетике). Приложите его к глазам и подержите около 10-15 минут.
  • Смочите платок в холодной воде и приложите к глазам на 20 минут — это позволит быстро увлажнить их при пересыхании.
  • Чтобы снять покраснение глаз, наклоните лицо над теплой ванночкой с водой (около 37 градусов) и поморгайте в течение 1 минуты.
  • При чрезмерном пересыхании глаз на ветру используйте для ухода увлажняющие капли («Оксиал», «Визин» и пр.). Это позволит быстро и эффективно устранить дискомфортные ощущения.

Как выбрать очки для компьютера?

При выборе данных оптических изделий следует обратить внимание на несколько основных параметров: тип линз и наличие диоптрий (оптической силы), наличие защитного покрытия, уровень затемнения, дизайн оправы. Выбор типа линз зависит от особенностей зрительной системы пациента

Модели с диоптриями могут иметь монофокальные, бифокальные, прогрессивные и прочие линзы. Каждый тип предназначен для правильной фокусировки при различных аномалиях рефракции. Чтобы правильно подобрать тип линз, нужно обязательно проконсультироваться с офтальмологом.

Некоторые модели очков для компьютера имеют дополнительные защитные покрытия, например, антибликовое (Polaroid). Это позволяет повысить комфорт во время работы с ПК при попадании солнечного света. Офтальмологи советуют покупать модели с линзами светлых оттенков, поскольку они более комфортны для глаз в условиях резкой смены освещения и при высоком уровне яркости монитора. При этом доказано, что очки с тонированными (затемненными) линзами лучше блокируют коротковолновые лучи синего спектра, исходящие от монитора. Пользователям, которые работают с текстами, лучше отдать предпочтение моделям, смягчающим полутона и усиливающим контраст. При работе с графикой следует выбрать очки, улучшающие цветопередачу.

Защита глаз от УФ-излучения

Существует несколько способов защиты глаз от УФ-излучения. Шляпы и зонтики могут в некоторой степени уберечь от поступающего сверху солнечного света, но не исключают попадания в глаза рассеянного УФ-?излучения, также они не защищают от прямых солнечных лучей, когда солнце находится ближе к горизонту. В трех статьях специального выпуска журнала Eye & Contact Lens представлены другие варианты защиты от УФ-?излучения: с помощью очков, солнцезащитных очков и контактных линз . Подробное рассмотрение всех поднятых авторами вопросов выходит за рамки данной статьи, поэтому отметим лишь ряд основных аспектов. При оценке обеспечиваемой солнцезащитными очками защиты с помощью дозиметрии с использованием манекенов было определено, что первостепенное значение имеет дизайн оправы , однако это обычно не учитывается при установлении стандартов для солнцезащитных очков . То же можно сказать и в отношении корригирующих очков. Тем не менее в результате уменьшения количества видимых лучей, проходящих через солнцезащитные очки, зрачок расширяется и не требуется зажмуриваться, то есть «выключаются» два механизма защиты глаза от солнечного света. Результаты исследований во всех случаях позволили предположить, что при ношении солнцезащитных очков традиционного дизайна без боковой защиты глаза подвергаются биологически взвешенному воздействию УФ-?излучения, составляющему примерно 20 % от естественного света . Описанный ранее эффект фокусирования периферических лучей света подтверждает значимость наличия защиты сбоку. Однако это редко реализуется в корригирующих или солнцезащитных очках. Поэтому идеальным решением, возможно, являются мягкие контактные линзы с УФ-?фильтром, которые покрывают роговицу, лимб и часть конъюнктивы глазного яблока; линзы с УФ-?фильтром 1-?го класса блокируют по меньшей мере 99 % УФ-?В-?излучения и 90 % УФ-?А-?излучения, а 2-?го класса – 95 и 50 % соответственно. А если их сочетать с ношением шляпы и солнцезащитных очков, это обеспечит надежную защиту от всех источников УФ-?излучения – прямого, отраженного и преломленного.

В ряде научных работ, написанных после симпозиума CLAO и публикации журнала Eye & Contact Lens, особое внимание уделялось УФ-?блокирующим свойствам современных материалов для контактных линз. Эндли (Andley) и его коллеги изучали эффекты силикон-?гидрогелевых линз без УФ-?фильтра и силикон-?гидрогелевых линз из сенофилкона А (Acuvue Oasys), относящихся к 1-?му классу по УФ-?блокирующим свойствам

Они установили, что последние полностью защищали культуры эпителиальных клеток и донорские хрусталики человека in vitro от повреждения, индуцированного УФ-?В-?излучением, а первые (без УФ-?фильтра) не обладали защитными свойствами . В исследованиях на животной модели in vivo сравнивали последствия воздействия высоких доз УФ-?В-?излучения в течение 30 мин при использовании этих двух видов силикон-?гидрогелевых линз и данные, полученные при воздействии УФ-?В-?излучения без надевания линз. При облучении глаз животных без контактных линз наблюдалось субкапсулярное помутнение хрусталика, образование вакуолей в роговице и исчезновение клеток эпителия роговицы, а также отек и образование одиночных разрывов ДНК. На глазах с контактными линзами без УФ-?фильтра наблюдались схожие эффекты, в то время как контактные линзы из сенофилкона А почти полностью защищали глаз от нежелательного воздействия УФ-?В-?излучения .

УФ-?излучение и задний отрезок глаза

Хотя хрусталик взрослых людей эффективно препятствует попаданию на сетчатку лучей с длиной волны менее 360 нм, лучи, относящиеся к спектральному диапазону от 360 до примерно 550 нм, доходят до нее и содержат фотоны, обладающие достаточной энергией, чтобы вызвать фотохимическое повреждение. В зависимости от длины волны и продолжительности воздействия свет вызывает те или иные изменения тканей в результате трех механизмов повреждения: термического, механического и фотохимического. От Солнца исходят фотоны УФ-?излучения с относительно большой длиной волны; они, как правило, вызывают фотохимическое повреждение, так как проникновение лучей не ограничивается слоями сетчатки (такое воздействие привело бы к термическому или механическому повреждению). Фотохимическому повреждению сетчатки предшествуют прямые реакции с вовлечением передачи протонов или электронов и реакции, включающие механизмы образования активных форм кислорода. Часто применяемые лекарственные средства, например некоторые антибиотики, нестероидные противовоспалительные и психотерапевтические препараты и даже лекарственные средства на растительной основе, могут вызывать фотосенсибилизацию. Это происходит после активации этих лекарственных средств УФ-А-излучением или лучами видимого света при их попадании на сетчатку в достаточном количестве, при этом возможно увеличение чувствительности сетчатки к повреждающему действию УФ-излучения .

В пигментном эпителии сетчатки и в хорио­идее содержится меланин, который поглощает УФ-лучи и защищает сетчатку от индуцированного УФ-излучением повреждения. Тем не менее с возрастом происходит фотообесцвечивание меланина глаз, и эффективность обеспечиваемой им защиты от УФ-излучения уменьшается . Для лиц в возрасте около 50 лет воздействие лучей синего света с короткой длиной волны (около 430 нм) является дополнительным риском фотоокислительных реакций . Из липофусцина, который на протяжении всей жизни накапливается, под действием лучей синего света образуется синглетный кислород, супероксид и свободные радикалы, которые повреждают пигментный эпителий сетчатки . В итоге происходит гибель палочек и колбочек, так как они больше не получают питания от пигментного эпителия сетчатки, и предполагается, что это приводит к ВМД. Макулярные пигменты, такие как лютеин и зеаксантин, обеспечивают некоторую защиту от воспалительного и фотоокислительного повреждений, но с возрастом человека количество этих пигментов уменьшается .

Длительное воздействие коротковолнового облучения в эксперименте с животными приводило к поражению сетчатки, схожему с ВМД. Эпидемиологические данные о роли воздействия света как причины ВМД на данный момент не позволяют сделать окончательный вывод . Результаты ряда клинических исследований показывают положительную связь между воздействием солнечного излучения и развитием ВМД. В Бивердамском исследовании, проведенном в США, была установлена связь между временем, проводимым на улице, и возникновением ВМД , а в двух исследованиях, предпринятых в Австралии, была установлена корреляция воздействия синего света и коротковолнового излучения и возникновения ВМД . Тем не менее в ходе проведения других исследований не было установлено соотношения между воздействием солнечного излучения и развитием ВМД . Чтобы подтвердить, что защита от УФ-?излучения действительно позволяет снизить частоту возникновения ВМД, требуется исследование, проводимое на протяжении всей жизни индивидуума. Однако на сегодня есть результаты недавно проведенного ретроспективного анализа данных о защите от УФ-?излучения в течение около 5 лет, свидетельствующие об увеличении оптической плотности макулярного пигмента, наличие которого, как было установлено ранее, связано с меньшей частотой возникновения ВМД .

Классификация

ГОСТ 12.4.011-89 регламентирует общие требования и определяет классификацию средств защиты работающих. В соответствии с ним определяют следующие виды и подвиды, в зависимости от назначения:

  • костюмы изолирующие — пневмокостюмы, гидроизолирующие костюмы, скафандры;
  • средства защиты органов дыхания — противогазы, респираторы, самоспасатели, пневмошлемы, пневмомаски, пневмокуртки;
  • одежда специальная защитная — тулупы, пальто; полупальто, полушубки; накидки; плащи, полуплащи; халаты; костюмы; куртки, рубашки; брюки, шорты; комбинезоны, полукомбинезоны; жилеты; платья, сарафаны; блузы, юбки; фартуки; наплечники;
  • средства защиты ног — сапоги; сапоги с удлиненным голенищем; сапоги с укороченным голенищем; полусапоги; ботинки; полуботинки; туфли; бахилы; галоши; боты; тапочки (сандалии); унты, чувяки; щитки, ботфорты, наколенники, портянки;
  • средства защиты рук — рукавицы; перчатки; полуперчатки; напальчники; наладонники; напульсники; нарукавники, налокотники;
  • средства защиты головы — каски защитные; шлемы, подшлемники; шапки, береты, шляпы, колпаки, косынки, накомарники;
  • средства защиты лица — щитки защитные лицевые;
  • средства защиты глаз — очки защитные;
  • средства защиты органа слуха — противошумные шлемы, вкладыши, наушники;
  • средства защиты от падения с высоты и другие предохранительные средства — пояса, тросы; ручные захваты, манипуляторы; наколенники, налокотники, наплечники;
  • средства дерматологические защитные — защитные; очистители кожи; репаративные средства;
  • средства защиты комплексные.

Компьютерные очки: польза или вред?

Многие люди интересуются, зачем нужны компьютерные очки. Этот вопрос часто обсуждается на форумах. Некоторые сомневаются в их положительных свойствах и даже опасаются использовать данную оптику. Производители утверждают, что она оказывает исключительно положительный эффект на зрительную систему. Такие очки повышают работоспособность, а также устраняют жжение, слезотечение, покраснение и утомляемость глаз. Кроме того, за счет блокировки избыточного фиолетового и синего спектра они минимизируют негативные последствия работы за компьютером, такие как головная боль и головокружение.

При этом нельзя однозначно сказать, помогают ли компьютерные очки. В каждом конкретном случае эффект от их использования может разниться. Все зависит от особенностей зрительной системы человека, соблюдения правил работы за ПК, а также внешних факторов (уровня освещения в помещении и пр.). Следует помнить, что данные оптические изделия не гарантируют абсолютную защиту глаз. Однако они делают ежедневную работу за компьютером более щадящей.

Общественное здоровье

В обязанности специалиста по коррекции зрения входит не только назначение средства коррекции аномалий рефракции и предоставление пациенту информации, позволяющей улучшить качество его жизни, но и рекомендации относительно мер, которые следует принять для сохранения здоровья

И это не только диагностика и лечение глазных болезней – основное внимание в здравоохранении должно уделяться профилактике заболеваний. Необходимо собрать анамнез, чтобы установить факторы риска, такие как курение (конечно, существуют и немодифицируемые факторы риска, например пол), и рассказывать пациентам о воздействии этих факторов, чтобы они могли осознанно выбирать свой образ жизни

В течение нескольких последних десятилетий во многих странах массово внедрялись программы по защите кожи от солнечного излучения. Их продвижению способствовало увеличение распространенности рака кожи, а также обеспокоенность общественности истощением озонового слоя стратосферы, которое привело к увеличению УФ-?В-?лучей (280–315 нм), достигающих поверхности Земли . Хотя нежелательное воздействие избыточного УФ-?излучения на кожу хорошо изучено, известен и ряд положительных эффектов его воздействия, например эндогенный синтез витамина D, притом что выявлена связь низкого уровня его содержания с возникновением многих злокачественных опухолей, ауто­иммунных заболеваний (таких как рассеянный склероз и сахарный диабет 1-?го типа), инфекций (таких как грипп и туберкулез), психических и сердечно-?сосудистых заболеваний .

Недавно было установлено, что регуляция суточного цикла сна и бодрствования (циркадных ритмов) опосредованно вызвана ингибированием мелатониновых рецепторов сетчатки (с которым также связывают возникновение и прогрессирование злокачественных опухолей). Это положительное воздействие, хотя оно и вызывается лучами синего света, а не УФ-?излучением . Такое противоречивое отношение к влиянию УФ-?лучей на здоровье привело к тому, что обращения к общественности с призывами использовать средства защиты, как, например, австралийские акции «Футболка» (slip), «Шляпа» (slap), «Солнцезащитный крем» (slop), в последствии (в 2007 году) расширенные включениями «Тень» (seek) и «Солнцезащитные очки» (slide), кажутся менее обоснованными . Однако остается неясным, существует ли схожее двоякое отношение к профилактике заболеваний глаз, связанных с воздействием УФ-?излучения.

В 2006 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала результаты исследования по глобальному бремени болезней, вызванных УФ-?излучением

На основании доступных данных было установлено, что 25 % общего бремени болезней, связанного с катарактой, составляет кортикальная катаракта (принимая во внимание причинно-?следственную связь между УФ-?излучением и возникновением кортикальной катаракты) и что предотвращение воздействия УФ-?излучения на глаза позволило бы снизить общее бремя катаракты на 5 %. В обзоре Лукаса (Lucas) рассматриваются некоторые недостатки представленной модели, такие как игнорирование региональных различий демографических показателей, образа жизни, социально-?экономического положения населения и естественного уровня УФ-?излучения, а также эпидемиологических данных, свидетельствующих о том, что снижение зрения, вызванное катарактой, является фактором риска преждевременной смерти

Снижение или стабилизация частоты возникновения онкологических заболеваний, связанных с воздействием УФ-?излучения, в некоторой степени подтверждает эффективность санитарно-?просветительских программ, направленных на защиту от солнечного излучения и оказавших влияние, по меньшей мере в кратковременной перспективе, на знания о безопасном нахождении на солнце и отношении к этому . И хотя вполне возможно, что ношение солнцезащитных очков с УФ-?фильтром или шляпы позволяет снизить риск УФ-?индуцированных заболеваний глаз, на данный момент для подтверждения этого факта накоплена недостаточная доказательная база. Более того, было сделано предположение, что широкое использование солнцезащитных очков в условиях сильного воздействия УФ-?излучения может способствовать большему УФ-?индуцированному повреждению глаз в результате исключения естественного механизма защиты – сужения зрачков и зажмуривания .

Перечень спецодежды, спецобуви и других СИЗ, выдаваемых сотрудникам, занимающимися погрузо-разгрузочными работами

В п. 4 Правил по охране труда при погрузочно-разгрузочных работах и размещении грузов установлено, что при выполнении погрузочно-разгрузочных работ следует использовать средства индивидуальной защиты с учетом требований безопасности для каждых конкретных видов работ и профессий. Это спецодежда, спецобувь. При наличии опасности падения предметов сверху работники должны носить защитные каски.

Например, в соответствии с приказом Минтруда России от 09.12.2014 № 997н: работникам, выполняющим погрузочно-разгрузочные работы выдается:

Грузчик; подсобный рабочий; подсобный транспортный рабочий; транспортировщик; транспортерщик; оператор механизированных и автоматических складов При работе с углем, песком, коксом, торфом и битумом:  
Комбинезон для защиты от токсичных веществ и пыли из нетканых материалов 1 шт.
Перчатки с полимерным покрытием 12 пар
Очки защитные до износа
Средство индивидуальной защиты органов дыхания фильтрующее до износа
При работе с кислотами и едкими веществами:  
Костюм для защиты от растворов кислот и щелочей 1 шт.
Сапоги резиновые с защитным подноском 1 пара
Перчатки резиновые или из полимерных материалов 12 пар
Очки защитные до износа
Средство индивидуальной защиты органов дыхания фильтрующее или изолирующее до износа
При работе с лесоматериалами:  
Костюм для защиты от общих производственных загрязнений и механических воздействий 1 шт.
Перчатки с полимерным покрытием 12 пар
Очки защитные до износа
При работе с прочими грузами, материалами:  
Костюм для защиты от общих производственных загрязнений и механических воздействий 1 шт.
Перчатки с полимерным покрытием 12 пар
При работе с горячим металлом:  
Костюм для защиты от повышенных температур 1 шт.
Фартук для защиты от повышенных температур 2 шт.
Перчатки с полимерным покрытием 12 пар
Очки защитные до износа
При работе с жидкими ядохимикатами:  
Костюм для защиты от растворов кислот и щелочей 1 шт.
Комбинезон для защиты от токсичных веществ и пыли из нетканых материалов до износа
Фартук для защиты от растворов кислот и щелочей 1 шт.
Сапоги резиновые с защитным подноском 1 пара
Нарукавники из полимерных материалов до износа
Перчатки резиновые или из полимерных материалов 6 пар
Очки защитные до износа
Средство индивидуальной защиты органов дыхания фильтрующее или изолирующее до износа
При работе с пылящими, сыпучими и твердыми ядохимикатами:  
Костюм для защиты от растворов кислот и щелочей или 1 шт.
Комбинезон для защиты от токсичных веществ и пыли из нетканых материалов до износа
Сапоги резиновые с защитным подноском 1 пара
Перчатки с полимерным покрытием 6 пар
Очки защитные до износа
Средство индивидуальной защиты органов дыхания фильтрующее до износа
При работе с этилированным бензином:  
Костюм для защиты от растворов кислот и щелочей 1 шт.
Фартук для защиты от растворов кислот и щелочей 1 шт.

Какие предъявляются требования?

В соответствующих нормативных документах содержатся критерии выбора спецодежды и СИЗ, их предназначение, виды и порядок использования. Полный перечень специальностей, а также какие существуют требования к спецодежде, можно найти в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития № 290н. 

Экипировка должна не только надежно защищать работника, но также обеспечивать ему определенный комфорт. Ведь он носит ее в течение целого рабочего дня и при этом выполняет различные, иногда сложные действия. Таким образом, при покупке или пошиве спецодежды на заказ следует помнить, что она должна соответствовать следующим требованиям:

  • Комфорт и удобство в использовании. Любой предмет гардероба не должен стеснять работника и ограничивать свободу передвижений.
  • Функциональность. Чтобы экипировка была практичной, следует предусмотреть на ней различные карманы, карабины, отстегивающиеся утеплители и пр. Вся фурнитура должна быть очень качественной. 
  • Простой уход. Экипировка будет постоянно пачкаться, а значит стирать ее тоже нужно часто. Спецодежда, предназначенная для работы на улице, должна обладать водо- и грязеотталкивающими свойствами.
  • Теплопроводность. В холодное время года ткань должна согревать человека, а в жаркий сезон обеспечивать беспрепятственный воздухообмен и отводить влагу. Если предполагается носить спецодежду целый день, то ее состав должен быть главным образом из натуральных тканей.
  • Повышенная износостойкость. Пошив следует осуществлять из прочных материалов. Это гарантирует не только ее продолжительный срок службы, но также защиту персонала от небольших травм и других негативных воздействий.
  • Эстетичность. Нельзя забывать про стиль и красоту рабочего костюма. Его элементы должны сочетаться между собой. 

Пошив начинается с подбора тканей, определения модели с учетом всей специфики работы, а также адаптации рабочего костюма к общему стилю предприятия или фирмы. К дополнительной обработке относится брендирование. Современные СИЗ очень функциональны, легко трансформируются, например, из куртки в жилет, из демисезонной в зимнюю (за счет меховой подстежки) с пристегивающимся капюшоном. Она имеет множество удобно расположенных карманов.

Профилактика и лечение

Как сохранить здоровье глаз? В первую очередь необходимо строго соблюдать правила гигиены, мыть руки, так как именно на них скапливается наибольшее число различных микробов. По возможности старайтесь не пользоваться чужими полотенцами, декоративной косметикой и другими сугубо личными вещами. Если Вы используете линзы для глаз, то ухаживать за ними нужно с особой тщательностью, четко следуя всем указаниями своего лечащего врача. Не используйте оптические изделия дольше указанного производителей строка, не спите в них и ни в коем случае не надевайте чужие средства коррекции. Следует заказать необходимые растворы, которые позволят тщательно очистить изделия после каждого использования.

Если у кого-то из членов вашей семьи диагностирована глазная инфекция, не поленитесь купить для него персонально постельное белье, мыло, полотенце.

Гость форума
От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.